Противозачаточные таблетки «Экслютон»: применение, противопоказания…. Какие мини-пили лучше при ГВ?

«Экслютон» – это препарат для оральной контрацепции, который признан одним из наиболее эффективных среди гестагенных противозачаточных препаратов. Наибольшее применение «Экслютон» получил при грудном вскармливании. Также его применяют в качестве контрацептивного средства в случаях непереносимости и наличия противопоказаний к назначению комбинированных противозачаточных препаратов, которые содержат гестагены в комлексе с эстрогенами.

Содержание:

1. Что представляют собой противозачаточные таблетки «Экслютон»?
2. Как действует препарат?
3. Как правильно принимать «Экслютон»? Инструкция
4. Побочные эффекты препарата
5. Противопоказания гестагенных мини-пили
6. Какие мини-пили лучше: «Экслютон» или «Чарозетта»?
7. Взаимодействие с другими лекарствами
8. Что делать, если прием таблетки был пропущен?
Видео
Рекомендуем прочитать

Наверх

• ЧТО ПРЕДСТАВЛЯЮТ СОБОЙ ПРОТИВОЗАЧАТОЧНЫЕ ТАБЛЕТКИ «ЭКСЛЮТОН»?

«Экслютон» – это оральный гестагенный контрацептив, который создан на основе естественных половых женских гормонов гестагенов, самый яркий представитель которых — прогестерон.

Противозачаточные таблетки «Экслютон» принимаются в непрерывном режиме, в том числе включая дни менструации. Противозачаточное действие «Экслютона» преимущественно основано на следующем:

• препарат воздействует на цервикальную слизь, а именно повышает вязкость цервикальной слизи и снижает ее проницаемость;
• одновременно в эндометрии происходят изменения, препятствующие нидации оплодотворенной яйцеклетки;
• в дополнение у 70% женщин, которые принимают данный контрацептив, можно наблюдать подавление овуляции, а также формирование желтого тела.

Благодаря такому воздействию риск наступления беременности становится крайне незначительным.

• «Экслютон»: состав

В одной таблетке содержится 0,0005 г линестрола — гормонального вещества, который подобен по своему действию естественному прогестерону, вырабатывающемуся в организме женщины.

Синонимами препарата «Экслютон» являются «Линестренол» (Lynestrenol), «Линестрол» (Lynestrol) и «Эксклютон».

Препарат представлен в таблетках, в упаковке по 28 штук.

Наверх

• КАК ДЕЙСТВУЕТ «ЭКСЛЮТОН»?

• Как происходит наступление беременности в норме?

В обычных условиях сперматозоиды, проникают в женское влагалище, и перемещаются затем в тело матки, а в последствие в одну из ее маточных труб. В этой трубе их уже ожидает сформировавшаяся яйцеклетка, где они встречаются, и происходит оплодотворение. Далее оплодотворенная яйцеклетка выходит в полость матки, и крепится к ее стенке. В месте ее прикрепления в последующем сформируется плацента, и будет развиваться, и расти сначала эмбрион, а затем плод.

• Как действует «Экслютон» на прерывание нормального механизма беременности?

Оральная контрацепция при помощи данного препарата оказывает воздействие на матку женщины, и может предотвращать наступление беременности двумя способами:

• 1. Заставляя слизистую шейки матки женщины выделять более вязкий, более густой секрет, способный тормозить продвижение сперматозоидов далее. Практически вся сперма, попавшая вглубь, не достигает яйцеклетки, которая находится в маточной трубе.
• 2. Чтобы яйцеклетка после оплодотворения могла развиться в зародыш, ей нужно прикрепиться к слизистой оболочке в маточной полости. Соответственно, слизистая оболочка матки должна быть готовой к ее приему. Противозачаточные таблетки «Экслютон» изменяют слизистую матки таким образом, что оплодотворенная яйцеклетка просто не может закрепиться на ней.

Кроме того, у 70% женщин проявляется еще один эффект. Препарат в некоторых случаях подавляет выход из яичника яйцеклетки, и образование в яичнике так званого желтого тела. То есть, у наступления беременности — еще меньшая вероятность.

Следует также подчеркнуть, что прочие гестагенные противозачаточные препараты обладают довольно низкой активностью, в сравнении с комбинированными гормональным контрацептивами. Однако «Экслютон», являясь гестагенным препаратом, серьезно выделяется на фоне остальных, и является наиболее надежным в данной группе противозачаточных.

Наверх

• КАК ПРАВИЛЬНО ПРИНИМАТЬ «ЭКСЛЮТОН»? ИНСТРУКЦИЯ

Правильно принимать «Экслютон» всегда начиная с первого дня месячных. Данное условие обязательно для соблюдения, если вы только начинаете принимать контрацептивы, это ваш первый противозачаточный препарат, или вы переходите на «Экслютон» после использования другого орального контрацептива.

Принимать препарат в дальнейшем необходимо ежесуточно по одной таблетке, в течение 28 суток. Причем принимать таблетки нужно, строго в один и тот же час. Чтобы достигнуть наиболее надежной контрацепции, нужно принимать «Экслютон», так, чтобы между приемами интервалы были в 24 часа, но не меньше 27 часов.

После окончания первой упаковки препарата, нужно сразу же начинать принимать следующую упаковку, без перерывов в приеме.

• Как принимать «Экслютон» при лактации, после беременности и родов?

«Экслютон» после родов, как и любая другая гормональная оральная контрацепция при ГВ назначается не ранее, чем 6-8 недель, чтобы не нарушить естественную гормональную перестройку организма.

«Экслютон» после родов и при грудном вскармливании назначают, как правило, с первого дня первой спонтанной менструации после родов. В случае необходимости принимать противозачаточные средства до появления менструации, то необходимо, как минимум в течение недели использовать дополнительные меры предосторожности, к примеру, презервативы.

«Экслютон» при грудном вскармливании вполне может использоваться, учитывая отсутствие отрицательного воздействия препарата на развитие и самочувствие ребеночка.

• Как правильно принимать «Экслютон» после аборта и выкидыша?

«Экслютон» после аборта можно назначать сразу же как только аборт был произведен. Это касается также и самопроизвольного прерывания беременности. При приеме «Экслютона» после аборта обеспечивается надежная контрацепция, которая не требует дополнительных мер предохранения.

После аборта, искусственного или самопроизвольного, желательно немедленно начать прием препарата.

• Переход на «Экслютон» с другого контрацептива

В случае перехода с каких-то других противозачаточных препаратов на использование этого гестагенного препарата следует придерживаться специальной схемы. Подробная инструкция в отношении каждого конкретного случая имеется в аннотации к препарату.

• Как использовать противозачаточные таблетки «Экслютон» для их максимального эффекта?

Основой эффективной контрацепции данного препарата является регулярность приема. Если оральная контрацепция при ГВ или в обычных обстоятельствах принимается в строгом соответствии со схемой, то возможность наступления незапланированной беременности сводится, что говорится, к минимуму.

Эффективность «Экслютона» может быть снижена в следующих ситуациях:

• 1. нерегулярного приема, интервала в приеме, превышающем 27 часов;
• 2. пропуска одного приема таблетки;
• 3. диареи или рвоты после приема таблеток в течение 4 часов;
• 4. приема препарата совместно с другими лекарственными средствами.

«Экслютон», как и большинство других мини-пили, то есть препаратов в основе которых действие прогестерона, может уменьшать интенсивность маточных менструальных кровотечений. Принимая данное противозачаточное средство нужно периодически проходить осмотр у гинеколога (как минимум, для исключения беременности).

Если на фоне использования этого мини-пили все-таки наступает беременность, то врач должен в первую очередь исключить ее внематочное расположение. Дело в том, что при приеме гестагенных оральных контрацептивов вероятность наступления трубной беременности увеличивается.

Кроме того, во время приема данного средства необходимо периодически контролировать показатели, которые связаны с состоянием печени. В случае обнаружения каких-либо изменений следует прекратить прием противозачаточных сразу же.

• Когда принимать данные мини-пили с осторожностью?

Препарат можно принимать, но под обязательным постоянным врачебным контролем при следующих состояниях здоровья:

• 1. склонность к тромбообразованию: гестагенные препараты данного спектра способны повышать свертываемость крови;
• 2. предрасположенность к заболеваниям сосудов и сердца;
• 3. повышенное артериальное давление;
• 4. сердечная недостаточность, даже в случае отсутствия проявлений ее симптомов;
• 5. болезни, при которых наблюдается нарушения функции почек;
• 6. эпилептические припадки и мигрень, даже если они «остались в прошлом», и сейчас женщина не страдает подобными состояниями.

Наверх

• ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ ПРЕПАРАТА

Как и любой гормональный препарат, у данного средства целый ряд побочных эффектов:

• 1. нарушение характера и структуры менструальных выделений: они могут стать обильнее, гуще;
• 2. кровянистые выделения могут возникать между месячными – данный побочный эффект в особенности выражен в самом начале приема препарата женщиной;
• 3. увеличение в размерах, нагрубание молочных желез;
• 4. ощущение дискомфорта в желудке, тошнота, рвота;
• 5. при приеме гормональных контрацептивов повышается риск возникновения половых инфекций, и развития кандидоза в частности;
• 6. сыпь на коже;
• 7. возможна небольшая желтушность кожных покровов, вызванная застоем желчи;
• 8. головные боли, обострение или возникновение мигрени;
• 9. депрессии, нарушения эмоционального фона;
• 10. повышение уровня глюкозы в крови, проявляемое в виде ухудшения общего состояния, постоянной жажды, увеличения количества выделяемой мочи;
• 11. задержка воды в тканях и органах, проявляемая отеками;
• 12. увеличение массы тела.

В случае появления любого из данных побочных эффектов необходимо проконсультироваться с врачом-гинекологом.

Наверх

• ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ ГЕСТАГЕННЫХ МИНИ-ПИЛИ

Данные противозачаточные таблетки нельзя принимать категорически во время беременности. Кроме того, существует целый ряд следующих патологий, которые являются противопоказанием к их применению:

• 1. болезни желчевыводящей системы и печени (не только имеющиеся непосредственно в данный момент, но также диагностированные раньше);
• 2. стойкое изменение функций печени (по оценке врача);
• 3. заболевания печени, в прошлом или настоящем, при которых изменились ее функциональные показатели, и к норме не вернулись;
• 4. желтуха, в любых проявлениях в прошлом и настоящем: вызванная застоем в желчном пузыре желчи, желтуха беременных, желтуха, возникающая при приеме стероидных лекарственных лекарств;
• 5. синдром Ротора, синдром Дубина-Джонсона;
• 6. герпесвирусная инфекция;
• 7. кровотечения из влагалища, не установленной природы возникновения;
• 8. наличие внематочной беременности в прошлом, или высокий риск ее возникновения;
• 9. зуд половых органов, который возник во время беременности или при приеме стероидных лекарственных препаратов.

Наверх

• КАКИЕ МИНИ-ПИЛИ ЛУЧШЕ: «ЭКСЛЮТОН» или «ЧАРОЗЕТТА»?

Женщины часто пытаются сравнивать мини-пили, какие лучше, какие безопаснее и эффективнее? Наиболее частое сравнение можно встретить между двумя самыми распространенными противозачаточными средствами, которые назначают – «Экслютон» и «Чарозетта». Многих интересует вопрос, выбирая мини-пили, какие лучше предпочесть: «Экслютон» или «Чарозетта»?

В действительности однозначного ответа на этот вопрос не существует, как не существует контрацептивного решения, которое подходило бы одинаково хорошо для абсолютно всех женщин.

Если же все-таки пытаться сравнивать, то и одно, и другое — это гормональные противозачаточные средства, основанные на подавлении овуляции. И один, и другой препарат назначают при грудном вскармливании, и считают безопасными для грудничков, не имеющими отрицательного влияния на качество и количество молока при лактации.

И «Экслютон», и «Чарозетта» имеют собственные противопоказания и побочные эффекты, причем в основном одинакового спектра. Единственное «но», что проявляются побочные эффекты препаратов у разных женщин по разному: к примеру, «Экслютон» может вызвать длительные межменструальные выделения у одной женщины, а «Чарозетта» этого действия не окажет, и будет восприниматься ее организмом нормально. Хотя, подобный побочный эффект характерен для обоих препаратов. У другой же женщины, может быть совершенно обратная картина использования средств: «Экслютон» подойдет, а «Чарозетта» вызовет побочные действия.

Есть точно одно отличие, которое, кстати, проявляется не у всех женщин: «Экслютон» считается более эффективным в том отношении, что в отличие от «Чарозетты», он способен не только предотвращать возможность оплодотворения, но и обрывать выхождение из яичника уже оплодотворенной яйцеклетки и ее прикрепление к стенке матки. Вместе с тем, если верить отзывам, «Экслютон» более часто и жестко проявляется побочными эффектами. Хотя, опять-таки, все строго индивидуально.

Так или иначе, а рекомендовать заочно женщине противозачаточные препараты, «Экслютон» или «Чарозетту», имеющие столько нюансов, было бы крайне неправильным. Решение должно быть принято совместно с гинекологом, после соответствующего осмотра и консультации специалиста.

Наверх

• ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВАМИ

Некоторые лекарственные средства способны снижать противозачаточный эффект препарата, а именно следующие:

• 1. противосудорожные средства;
• 2. «Рифампицин» – антибиотик, антибактериальное средство;
• 3. барбитураты, применяемые иногда при лечении психических и нервных расстройств;
• 4. активированный уголь: действующий компонент мини-пили адсорбируется активированным углем, и не всасывается, поэтому, в кишечнике, а значит, не действует.

В свою очередь, данные противозачаточные таблетки способны повышать уровень глюкозы (сахара) в крови. Данную особенность необходимо учитывать женщинам, у которых сахарный диабет — может возрасти потребность в инсулине.

Наверх

• ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ ПРИЕМ ОДНОЙ ТАБЛЕТКИ СРЕДСТВА БЫЛ ПРОПУЩЕН?

Как уже говорилось, эффективность противозачаточного средства может быть достигнуто лишь тогда, когда интервал между приемами таблеток не превысил 27 часов. Когда женщина не приняла вовремя препарат, возможны два варианта дальнейших действий:

• 1. В случае опоздания менее, чем на 3 часа, необходимо принять пропущенную по времени таблетку как можно скорее. А затем в обычное время принять следующую таблетку. В данном случае риск возникновения незапланированной беременности практически отсутствует.
• 2. В случае опоздания более чем на 3 часа, принимайте следующую таблетку, а потом – продолжайте пить по схеме, как, и положено, раз в сутки. Однако в течение ближайшей недели придется пользоваться дополнительными барьерными способами контрацепции (в частности презервативами).

Наверх

Еще немного о контрацепции:

Наверх